Kreatyna i wypadanie włosów: czy naprawdę zwiększa poziom DHT i powoduje łysienie?

Mit, że kreatyna powoduje wypadanie włosów, ma konkretne pochodzenie. Nie powstał on z przypadkowej historii w mediach społecznościowych: w 2009 roku niewielkie badanie przeprowadzone wśród młodych rugbistów rzeczywiście wykazało wzrost poziomu dihydrotestosteronu (DHT) po krótkiej fazie ładowania kreatyną. Problem pojawił się później, gdy zmiana poziomu jednego hormonu została przedstawiona jako dowód na to, że kreatyna powoduje wypadanie włosów.

W badaniu tym nie mierzono samej utraty włosów. W 2025 roku pojawiło się pierwsze randomizowane badanie kontrolowane, w którym oprócz DHT oceniano gęstość włosów, liczbę jednostek mieszkowych i całkowitą grubość włosów. Po 12 tygodniach stosowania monohydratu kreatyny nie stwierdzono istotnej różnicy w porównaniu z placebo. To jak dotąd najbardziej bezpośrednia odpowiedź na ten mit, ale nawet ona nie pozwala nam mówić o „zerowym ryzyku na zawsze”.

Skąd wziął się mit o kreatynie i wypadaniu włosów?

Van der Merwe i wsp. (2009) przeprowadzili podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie krzyżowe z udziałem 20 młodych rugbistów. Protokół obejmował przyjmowanie 25 g kreatyny dziennie przez siedem dni, a następnie 5 g dziennie przez kolejne 14 dni. Był to schemat obciążenia badawczego, a nie praktyczne zalecenie dla czytelnika.

Całkowity poziom testosteronu nie zmienił się znacząco podczas eksperymentu. Jednak po siedmiu dniach ładowania stężenie DHT wzrosło o około 56% w stosunku do wartości wyjściowej i utrzymywało się na poziomie około 40% powyżej wartości wyjściowej po kolejnych 14 dniach. Wzrósł również stosunek DHT do testosteronu.

To właśnie te liczby stały się podstawą twierdzenia, które później zaczęło krążyć: „kreatyna zwiększa poziom DHT, powodując łysienie”.

Co faktycznie zmierzono w 2009 roku

W badaniu mierzono stężenie testosteronu i DHT w surowicy, ich stosunek oraz skład ciała. Nie wykonywano trichoskopii, nie liczono włosów ani jednostek mieszkowych, nie mierzono grubości włosów ani nie oceniano tempa wypadania włosów.

W związku z tym praca ta może odpowiedzieć na pytanie „czy pewien marker hormonalny uległ zmianie w trakcie stosowania tego krótkiego protokołu?”, ale nie na pytanie „czy kreatyna powoduje wypadanie włosów?”.

To kluczowa różnica między wskaźnikiem zastępczym a wynikiem klinicznym. Wzrost wartości pomiaru, który teoretycznie jest powiązany z określonym procesem, nie stanowi dowodu na to, że sam proces rzeczywiście wystąpił.

Dlaczego w ogóle DHT wiąże się z łysieniem androgenowym?

Łysienie androgenowe jest najczęstszym rodzajem postępującego przerzedzania włosów. Jest ono związane z działaniem androgenów na genetycznie podatne mieszki włosowe. Pod wpływem DHT faza wzrostu podatnych mieszków włosowych ulega stopniowemu skróceniu i następuje miniaturyzacja: grube włosy końcowe stają się cieńsze.

Jednak współczesna genetyka pokazuje, że nie jest to proces jednorazowy, na zasadzie „więcej DHT = więcej łysienia”. Łysienie androgenowe ma charakter poligenowy: istotne znaczenie mają warianty genów, receptory androgenowe, lokalna aktywność enzymów w mieszku włosowym i inne szlaki molekularne.

DHT we krwi i wrażliwość mieszków włosowych to nie to samo

Stężenie DHT w surowicy jest tylko jednym z możliwych wskaźników środowiska androgenowego. Mieszek włosowy ma swoją własną lokalną biologię: konwersję testosteronu do DHT przez enzym 5α-reduktazę, liczbę i wrażliwość receptorów androgenowych oraz genetycznie uwarunkowaną odpowiedź na sygnał.

Dlatego dwie osoby z podobnym poziomem androgenów we krwi mogą mieć różne predyspozycje do łysienia androgenowego. To również wyjaśnia, dlaczego sama krótkotrwała zmiana stężenia DHT we krwi nie wystarcza do przewidzenia stanu włosów.

Dlaczego wyniki z 2009 roku nie potwierdziły wypadania włosów

W przeglądzie Antonio i wsp. (2021) oddzielnie przeanalizowano to badanie. Autorzy zauważyli, że wyjściowy poziom DHT w grupie przyjmującej kreatynę był niższy niż w grupie placebo, a bezwzględne wartości DHT po suplementacji mieściły się w zakresie wartości referencyjnych. Co więcej, sam sygnał DHT nie został przekonująco odtworzony w kolejnych badaniach nad kreatyną.

Najważniejszy problem jest jeszcze prostszy: włosów w ogóle nie mierzono. Dlatego badanie z 2009 roku stworzyło hipotezę mechanistyczną, a nie udowodniony związek przyczynowo-skutkowy między kreatyną a łysieniem.

Inne częste pytania dotyczące kreatyny, które często opierają się na podobnym przeniesieniu mechanizmu na wynik kliniczny, zostały zebrane w materiale na temat źródeł innych mitów dotyczących bezpieczeństwa kreatyny.

Co zmieniło badania nad włosami bezpośrednimi w 2025 roku

Lak i wsp. (2025) jako pierwsi przeprowadzili badanie poświęcone konkretnie problemowi włosów. Czterdziestu pięciu mężczyzn w wieku 18–40 lat, regularnie trenujących siłowo, zostało losowo przydzielonych do grupy otrzymującej 5 g monohydratu kreatyny dziennie lub 5 g maltodekstryny jako placebo. Czas trwania badania wynosił 12 tygodni; ukończyło je 38 uczestników.

Nie zaobserwowano istotnej interakcji grupa-czas dla żadnego parametru hormonalnego ani włosów. Innymi słowy, po 12 tygodniach grupa kreatyniny nie różniła się od placebo ani pod względem DHT, DHT/testosteronu, ani żadnego zmierzonego parametru włosów.

Jest to zasadniczo mocniejszy dowód na poparcie naszego pytania niż praca z 2009 r., ponieważ w tym przypadku zmierzono dokładnie to, co dotyczy twierdzenia o wypadaniu włosów, a nie tylko potencjalnego mediatora hormonalnego.

Czy RCT 2025 zamyka tę kwestię na zawsze?

Nie. Badanie trwało 12 tygodni i wzięło w nim udział 38 zdrowych, wytrenowanych mężczyzn w wieku 18–40 lat. Nie daje ono bezpośredniej odpowiedzi na pytanie, co dzieje się po latach ciągłego stosowania leku u kobiet lub osób z już ciężkim łysieniem androgenowym.

Dlatego stwierdzenie „nigdy nie udowodniono wpływu kreatyny na włosy” byłoby silniejsze, niż pozwalają na to dane. Bardziej trafne jest stwierdzenie: najlepsze jak dotąd bezpośrednie badanie RCT nie wykazało pogorszenia parametrów hormonalnych ani mierzalnych parametrów włosów po 12 tygodniach stosowania 5 g monohydratu kreatyny dziennie u zdrowych, wytrenowanych mężczyzn.

Mit, marker i bezpośredni wynik kliniczny

A jeśli istnieje genetyczna predyspozycja do łysienia

Rodzinna predyspozycja do łysienia androgenowego jest istotna niezależnie od kreatyny. Aktualne badania genetyczne opisują AGA jako złożoną chorobę poligenową, w której receptor androgenowy i inne loci związane z rozwojem i regulacją mieszków włosowych odgrywają istotną rolę.

Obecność tej tendencji nie dowodzi, że kreatyna przyspieszy ten proces. Jednak 12-tygodniowe badanie RCT nie zostało opracowane specjalnie dla osób z ciężką, wczesną postacią AGA i nie daje odpowiedzi na temat długoterminowego tempa progresji w tej podgrupie.

Co zrobić, jeśli podczas przyjmowania kreatyny zaczną wypadać włosy?

Zbieg okoliczności nie dowodzi związku przyczynowo-skutkowego. Wypadanie włosów może być związane z łysieniem androgenowym, łysieniem telogenowym po chorobie lub stresie, niedoborami, chorobami tarczycy, lekami i innymi przyczynami.

Jeśli wypadanie włosów jest zauważalne, postępuje lub towarzyszą mu zmiany na skórze głowy, zaleca się konsultację z dermatologiem w celu ustalenia dokładnej przyczyny wypadania włosów, zamiast wyciągania wniosków wyłącznie na podstawie faktu przyjmowania kreatyny w tym samym okresie.

Środki ostrożności dotyczące stosowania w sporcie

• Dawki stosowane w badaniu z 2009 r., zwłaszcza 25 g/dzień w fazie nasycania, opisują protokół eksperymentalny i nie stanowią zalecenia do samoreplikacji.
• W przypadku suplementów diety z kreatyną na Ukrainie ustalono podstawową dzienną dawkę na poziomie 3 g, dla sportowców dawka dzienna może wynosić 6 g przez okres nie dłuższy niż miesiąc.
• Kreatyna jest zabroniona dzieciom poniżej 18 roku życia i kobietom w ciąży.
• Nie należy przekraczać zalecanej dziennej porcji danego produktu.
• Jeśli cierpisz na choroby przewlekłe lub przyjmujesz leki, przed zastosowaniem suplementów diety powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Często zadawane pytania

Czy kreatyna zwiększa poziom DHT?
Jedno niewielkie badanie z 2009 roku wykazało wzrost poziomu DHT po zastosowaniu protokołu nasycającego z wysoką dawką. Bezpośrednie, 12-tygodniowe badanie RCT z 2025 roku z zastosowaniem 5 g kreatyny dziennie nie wykazało istotnej różnicy w poziomie DHT między kreatyną a placebo.

Czy udowodniono, że kreatyna powoduje łysienie?
Nie. W badaniu z 2009 r. nie mierzono włosów, a pierwsze bezpośrednie badanie RCT przeprowadzone w 2025 r. nie wykazało pogorszenia gęstości włosów, liczby jednostek mieszkowych ani całkowitej grubości włosów.

Dlaczego więc wszyscy mówią o DHT i kreatynie?
Ponieważ DHT wiąże się z biologią łysienia androgenowego, a badanie z 2009 r. wykazało przejściowy wzrost jego poziomu, to odkrycie hormonalne zostało później błędnie przedstawione jako bezpośredni dowód wypadania włosów.

Co dokładnie wykazało badanie z 2025 r.?
Po 12 tygodniach stosowania 5 g kreatyny dziennie nie zaobserwowano znaczącej różnicy w porównaniu z placebo pod względem DHT, stosunku DHT/testosteron, gęstości włosów, liczby jednostek mieszkowych i całkowitej grubości włosów.

Czy predyspozycje genetyczne mogą mieć znaczenie?
Łysienie androgenowe jest w dużym stopniu uzależnione od genetyki i wrażliwości mieszków włosowych na androgeny. Nie ma jednak bezpośrednich dowodów na to, że kreatyna przyspiesza łysienie, szczególnie u osób predysponowanych genetycznie.

Czy jeśli podczas przyjmowania kreatyny włosy zaczęły wypadać, to znaczy, że to jest przyczyną?
Nie. Zbieg okoliczności nie dowodzi związku przyczynowo-skutkowego. Wypadanie włosów może mieć wiele przyczyn, dlatego ważne jest, aby oceniać je oddzielnie, gdy proces jest zauważalny lub postępujący.

Źródła

• Lak M. i inni. (2025). Czy kreatyna powoduje wypadanie włosów? 12-tygodniowe badanie z randomizacją. Journal of the International Society of Sports Nutrition. PubMed
• van der Merwe J., Brooks NE, Myburgh KH (2009). Trzytygodniowa suplementacja monohydratem kreatyny wpływa na stosunek dihydrotestosteronu do testosteronu u studentów rugby. Clinical Journal of Sports Medicine. PubMed
• Antonio J. i inni (2021). Częste pytania i błędne przekonania na temat suplementacji kreatyną: co tak naprawdę pokazują dowody naukowe? Journal of the International Society of Sports Nutrition. PubMed
• Gupta AK i inni. (2026). Genetyczny krajobraz łysienia androgenowego: aktualna wiedza i perspektywy na przyszłość. Biologia. PubMed
• Sadasivam IP i inni. (2024). Łysienie androgenowe u mężczyzn: aktualizacja wiedzy genetycznej. Indian Journal of Dermatology. PubMed
• Martinez-Jacobo L. i inni. (2018). Genetyczne i molekularne aspekty łysienia androgenowego. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology. PubMed
• Lolli F. i inni. (2017). Łysienie androgenowe: przegląd. Endokrynologia. PubMed

Suplement diety. Nie jest lekiem. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.