Креатин і випадіння волосся: чи справді він підвищує DHT і викликає облисіння

Міф про те, що креатин викликає випадіння волосся, має конкретне походження. Він не виник із випадкової історії в соцмережах: у 2009 році невелике дослідження на молодих регбістах справді показало підвищення дигідротестостерону (DHT) після короткої фази завантаження креатином. Проблема почалася пізніше — коли зміну одного гормонального показника почали подавати як доказ того, що креатин викликає облисіння.

Саме випадіння волосся в тому дослідженні не вимірювали. У 2025 році з'явилося перше рандомізоване контрольоване дослідження, де поряд із DHT оцінювали щільність волосся, кількість фолікулярних одиниць і сумарну товщину волосся. Після 12 тижнів креатину моногідрату значущої різниці з плацебо не виявили. Це найпряміша відповідь на міф на сьогодні, але навіть вона не дозволяє говорити про «нульовий ризик назавжди».

Звідки взявся міф про креатин і випадіння волосся

Van der Merwe та ін. (2009) провели подвійне сліпе плацебо-контрольоване перехресне дослідження за участю 20 молодих регбістів. Протокол включав 25 г креатину на добу протягом семи днів, а потім 5 г/добу ще 14 днів. Це була дослідницька loading-схема, а не практична рекомендація для читача.

Загальний тестостерон упродовж експерименту істотно не змінився. Натомість після семи днів завантаження концентрація DHT зросла приблизно на 56% від вихідного рівня, а після наступних 14 днів залишалася приблизно на 40% вище baseline. Співвідношення DHT до тестостерону також збільшилося.

Саме ці цифри стали основою для твердження, яке згодом почало циркулювати як «креатин підвищує DHT, отже, викликає облисіння».

Що насправді вимірювали у 2009 році

У дослідженні вимірювали концентрації тестостерону та DHT у сироватці крові, їх співвідношення і склад тіла. Не проводили трихоскопію, не рахували волосини або фолікулярні одиниці, не вимірювали товщину волосся і не оцінювали швидкість його випадіння.

Тому робота могла відповісти на питання «чи змінився певний гормональний маркер у цьому короткому протоколі?», але не на питання «чи викликає креатин випадіння волосся?».

Це ключове розділення між сурогатним маркером і клінічним результатом. Підвищення показника, який теоретично пов'язаний із певним процесом, не є доказом того, що сам процес реально відбувся.

Чому DHT взагалі пов'язують з андрогенетичною алопецією

Андрогенетична алопеція — найпоширеніший тип прогресуючого порідіння волосся. Вона пов'язана з дією андрогенів на генетично чутливі волосяні фолікули. Під дією DHT у схильних фолікулах поступово скорочується фаза росту й відбувається мініатюризація: товсті термінальні волосини стають тоншими.

Але сучасна генетика показує, що це не процес із одним перемикачем «більше DHT — більше облисіння». Андрогенетична алопеція має полігенну природу: значення мають варіанти генів, андрогенові рецептори, локальна активність ферментів у фолікулі й інші молекулярні шляхи.

DHT у крові та чутливість фолікула — не одне й те саме

Концентрація DHT у сироватці — лише один із можливих маркерів андрогенного середовища. Волосяний фолікул має власну локальну біологію: перетворення тестостерону на DHT ферментом 5α-редуктазою, кількість і чутливість андрогенових рецепторів та генетично визначену відповідь на сигнал.

Саме тому дві людини з подібним рівнем циркулюючих андрогенів можуть мати різну схильність до андрогенетичної алопеції. Це також пояснює, чому коротка зміна DHT у крові сама по собі недостатня для прогнозу стану волосся.

Чому результат 2009 року не доводив випадіння волосся

Огляд Antonio та ін. (2021) окремо розібрав це дослідження. Автори звернули увагу, що стартове значення DHT у creatine-condition було нижчим, ніж у placebo-condition, а абсолютні значення DHT після суплементації залишалися в межах клінічного референтного діапазону. Крім того, сам сигнал DHT не був переконливо відтворений у подальших дослідженнях креатину.

Найважливіше обмеження ще простіше: волосся не вимірювали взагалі. Тому дослідження 2009 року створило механістичну гіпотезу, а не підтверджений причинний зв'язок між креатином і облисінням.

Інші поширені питання про креатин, які часто будуються на подібному перенесенні механізму на клінічний результат, зібрані в матеріалі про те, звідки беруться інші міфи про безпеку креатину.

Що змінило пряме дослідження волосся 2025 року

Lak та ін. (2025) вперше побудували дослідження саме навколо питання про волосся. Сорок п'ять чоловіків віком 18–40 років, які регулярно займалися силовими тренуваннями, випадково розподілили на 5 г креатину моногідрату на добу або 5 г мальтодекстрину як плацебо. Тривалість становила 12 тижнів; дослідження завершили 38 учасників.

До і після втручання визначали загальний і вільний тестостерон, DHT і співвідношення DHT до тестостерону. Стан волосся оцінювали за допомогою трихограми та системи FotoFinder: вимірювали щільність волосся, кількість фолікулярних одиниць і сумарну товщину волосся.

Для жодного гормонального або волосяного показника не було значущої взаємодії «група × час». Іншими словами, за 12 тижнів група креатину не відрізнялася від плацебо ні за DHT, ні за DHT/тестостероном, ні за вимірюваними параметрами волосся.

Це принципово сильніший доказ для нашого питання, ніж робота 2009 року, тому що тут вимірювали саме те, що стосується твердження про випадіння волосся, а не лише можливий гормональний посередник.

Чи закриває RCT 2025 року питання назавжди

Ні. Дослідження тривало 12 тижнів, його завершили 38 учасників, і всі вони були здоровими тренованими чоловіками 18–40 років. Воно не може напряму відповісти, що відбувається після багатьох років безперервного прийому, у жінок або у людей із уже вираженою андрогенетичною алопецією.

Тому фраза «доведено, що креатин ніколи не може впливати на волосся» була б сильнішою, ніж дозволяють дані. Коректніше сказати: найкраще пряме RCT на сьогодні не виявило погіршення гормональних або вимірюваних параметрів волосся після 5 г/добу креатину моногідрату протягом 12 тижнів у здорових тренованих чоловіків.

Міф, маркер і прямий клінічний результат

А якщо є генетична схильність до облисіння

Сімейна схильність до андрогенетичної алопеції має значення незалежно від креатину. Сучасні генетичні огляди описують AGA як складний полігенний стан, де важливу роль відіграють андрогеновий рецептор та інші локуси, пов'язані з розвитком і регуляцією волосяного фолікула.

Наявність такої схильності не є доказом того, що креатин прискорить процес. Водночас 12-тижневий RCT не був спеціально спланований для людей із вираженою ранньою AGA і не дає відповіді про багаторічну швидкість прогресування в цій підгрупі.

Що робити, якщо волосся почало випадати під час прийому креатину

Часовий збіг не доводить причинність. Випадіння волосся може бути пов'язане з андрогенетичною алопецією, телогеновим випадінням після хвороби або стресу, дефіцитами, захворюваннями щитоподібної залози, медикаментами та іншими причинами.

Якщо випадіння стало помітним, прогресує або супроводжується змінами шкіри голови, доцільно оцінювати саме причину випадіння разом із дерматологом, а не робити висновок лише на підставі того, що креатин приймався в той самий період.

Застереження для спортивного використання

• Дози з дослідження 2009 року, зокрема 25 г/добу у фазі завантаження, описують експериментальний протокол і не є рекомендацією для самостійного повторення.
• Для дієтичних добавок із креатином в Україні встановлено базову добову кількість 3 г; для спортсменів добова доза може досягати 6 г протягом не більше одного місяця.
• Креатин заборонено дітям віком до 18 років та вагітним жінкам.
• Не слід перевищувати рекомендовану добову порцію конкретного продукту.
• За наявності хронічних захворювань або постійної медикаментозної терапії перед використанням дієтичної добавки варто проконсультуватися з лікарем.

Часті питання

Чи підвищує креатин DHT?
Одне невелике дослідження 2009 року показало підвищення DHT після високодозового loading-протоколу. У прямому 12-тижневому RCT 2025 року на 5 г/добу значущої різниці DHT між креатином і плацебо не виявили.

Чи доведено, що креатин викликає облисіння?
Ні. Дослідження 2009 року не вимірювало волосся, а перше пряме RCT 2025 року не показало погіршення щільності, кількості фолікулярних одиниць або сумарної товщини волосся.

Чому тоді всі говорять про DHT і креатин?
Тому що DHT пов'язаний із біологією андрогенетичної алопеції, а робота 2009 року показала його короткочасне підвищення. Згодом цей гормональний результат почали помилково подавати як прямий доказ випадіння волосся.

Що саме показало дослідження 2025 року?
Після 12 тижнів 5 г/добу креатину моногідрату не було значущої різниці з плацебо за DHT, співвідношенням DHT/тестостерон, щільністю волосся, кількістю фолікулярних одиниць і сумарною товщиною волосся.

Чи може генетична схильність зробити ситуацію іншою?
Андрогенетична алопеція справді сильно залежить від генетики та чутливості фолікулів до андрогенів. Але немає прямого доказу, що креатин прискорює облисіння саме в генетично схильних людей.

Якщо волосся почало випадати під час креатину, це означає, що причина в ньому?
Ні. Часовий збіг не встановлює причинність. Випадіння волосся має багато можливих причин, тому при помітному або прогресуючому процесі важливо оцінювати їх окремо.

Чи доведено, що 5 г креатину на добу повністю безпечні для волосся при багаторічному прийомі?
Так широко формулювати не можна. RCT 2025 року дає добрі прямі дані за 12 тижнів у здорових тренованих чоловіків, але не є багаторічним дослідженням і не охоплює всі можливі групи.

Джерела

• Lak M. та ін. (2025). Does creatine cause hair loss? A 12-week randomized controlled trial. Journal of the International Society of Sports Nutrition. PubMed
• van der Merwe J., Brooks N. E., Myburgh K. H. (2009). Three weeks of creatine monohydrate supplementation affects dihydrotestosterone to testosterone ratio in college-aged rugby players. Clinical Journal of Sport Medicine. PubMed
• Antonio J. та ін. (2021). Common questions and misconceptions about creatine supplementation: what does the scientific evidence really show? Journal of the International Society of Sports Nutrition. PubMed
• Gupta A. K. та ін. (2026). The Genetic Landscape of Androgenetic Alopecia: Current Knowledge and Future Perspectives. Biology. PubMed
• Sadasivam I. P. та ін. (2024). Androgenetic Alopecia in Men: An Update On Genetics. Indian Journal of Dermatology. PubMed
• Martinez-Jacobo L. та ін. (2018). Genetic and molecular aspects of androgenetic alopecia. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology. PubMed
• Lolli F. та ін. (2017). Androgenetic alopecia: a review. Endocrine. PubMed

Дієтична добавка. Не є лікарським засобом. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем.