Бакопа моньє - аюрведична трава, яку перевіряють на здатність покращувати пам'ять

Бакопа моньє (Bacopa monnieri) — багаторічна водно-болотна рослина, яку в аюрведичній медицині століттями застосовували під категорією medhya rasayana — засобів для підтримки пам'яті й інтелекту. За останні 25 років цю традицію почали перевіряти контрольованими дослідженнями на людях, і накопичилася достатня кількість даних, щоб говорити предметно: що саме показали ці роботи, при яких дозах і через який час з'являвся ефект.

Активними речовинами бакопи вважають бакозиди — групу тритерпенових сапонінів (переважно бакозид A і бакозид B), вміст яких у стандартизованих екстрактах контролюють окремо від загальної маси екстракту.

Що таке бакопа моньє і бакозиди

Бакопа моньє — рослина родини Plantaginaceae, що росте у вологих і болотистих місцях у тропічних регіонах, зокрема в Індії. У традиційній аюрведі її застосовували для покращення пам'яті, при безсонні та як заспокійливий засіб. Дослідники пов'язують основну фармакологічну активність рослини з бакозидами — сапонінами, вміст яких у сировині значно коливається, тому в дослідженнях і добавках використовують екстракти, стандартизовані за конкретним відсотком бакозидів. Втім, різні комерційні екстракти (наприклад, CDRI-08, BacoMind, Keenmind) відрізняються методом стандартизації й співвідношенням окремих бакозидів, тому пряме порівняння результатів між дослідженнями не завжди коректне.

Механізм дії

За даними доклінічних досліджень, бакозиди можуть впливати на кілька систем одночасно. По-перше, їх пов'язують з модуляцією холінергічної системи — нейромедіаторної системи, залученої до процесів навчання й пам'яті. По-друге, є дані про підвищення експресії нейротрофічних факторів, зокрема BDNF (мозкового нейротрофічного фактора), що теоретично сприяє утворенню нових синаптичних зв'язків і розгалуженню дендритів нейронів. По-третє, бакозидам приписують антиоксидантну дію на рівні клітинних мембран — здатність стабілізувати мембрани від пошкодження вільними радикалами. Важливо розуміти, що більшість цих механізмів описані на клітинних і тваринних моделях; вони пояснюють правдоподібний шлях дії, але сила ефекту на когнітивні функції людини визначається окремими клінічними дослідженнями нижче.

Пам'ять і навчання: що показали контрольовані дослідження

Stough та співавтори (2001) провели 12-тижневе подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження на здорових дорослих: 300 мг екстракту бакопи (препарат Keenmind) на добу. Порівняно з плацебо значуще покращилися швидкість обробки візуальної інформації, швидкість навчання і консолідація пам'яті (за тестом AVLT), а також знизилася ситуативна тривожність — максимальний ефект спостерігали саме на 12-му тижні, а не раніше (проміжна точка на 5-му тижні ефекту ще не показувала).

Calabrese та співавтори (2008) дослідили 54 літніх людей без ознак деменції: 300 мг стандартизованого екстракту на добу протягом 12 тижнів. У групі бакопи незначно, але статистично значуще покращилися показники відстроченого пригадування слів і швидкості реакції порівняно з плацебо; серйозних побічних ефектів не зафіксовано.

Morgan і Stevens (2010) провели дослідження на 98 здорових людях старше 55 років: екстракт BacoMind, 300 мг на добу, 12 тижнів. Група бакопи показала значуще покращення показників вербального навчання і відстроченого пригадування за тестом AVLT порівняно з плацебо.

Загальна закономірність із цих трьох незалежних досліджень: доза близько 300 мг стандартизованого екстракту на добу, тривалість прийому 12 тижнів, ефект проявляється переважно на пам'яті й швидкості обробки інформації, а не раніше цього терміну.

Увага і швидкість когнітивної обробки: додаткові дані

Peth-Nui та співавтори (2012) дослідили літніх здорових волонтерів, яким давали 300 або 600 мг сирого екстракту бакопи на добу протягом 12 тижнів, і оцінювали не лише поведінкові тести, а й показники холінергічної та моноамінергічної систем, а також електрофізіологічні маркери уваги (компоненти N100 і P300 викликаних потенціалів). Дослідження підтвердило зв'язок між прийомом бакопи і змінами в роботі систем, залучених до уваги й обробки інформації, хоча вибірка була відносно невеликою.

Наскільки послідовний ефект: систематичні огляди

Pase та співавтори (2012) провели систематичний огляд рандомізованих контрольованих досліджень бакопи на дорослих без деменції чи вираженого когнітивного порушення. З дев'яти проаналізованих подвійних сліпих плацебо-контрольованих досліджень у восьми зафіксовано покращення показників пам'яті, уваги, когнітивних функцій або настрою. Автори відзначають, що ефект найпослідовніше проявляється саме щодо швидкості обробки інформації та пам'яті, при хронічному прийомі (а не одноразовій дозі) протягом 8–12 тижнів — тобто узгоджується з даними окремих досліджень вище.

Кому це може бути цікаво і на що зважати

Бакопа моньє цікавить переважно людей з інтенсивним розумовим навантаженням, які шукають рослинну підтримку пам'яті й концентрації в межах збалансованого раціону. Прийом не рекомендований дітям до 18 років, вагітним і жінкам у період лактації. Тривалість безперервного прийому традиційно обмежують — після кількох тижнів курсу зазвичай роблять перерву, а не приймають добавку постійно без паузи. Перед прийомом, особливо за наявності хронічних захворювань або на тлі приймання лікарських препаратів, варто проконсультуватися з лікарем; найчастіші побічні ефекти в дослідженнях були з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, здуття, частіші випорожнення).

Часті питання

Що таке бакозиди?
Бакозиди — це група тритерпенових сапонінів (переважно бакозид A і бакозид B) у рослині бакопа моньє, з якими пов'язують основну фармакологічну активність рослини.

Скільки тривали дослідження бакопи на людях?
Більшість контрольованих досліджень з позитивним результатом тривали 12 тижнів; в окремих роботах оцінювали проміжні точки на 5 тижні, де ефект ще не проявлявся повною мірою.

Коли з'являється ефект від прийому бакопи?
За наявними даними, ефект на пам'ять і швидкість обробки інформації розвивається поступово і стає статистично значущим переважно після 8–12 тижнів регулярного прийому, а не одразу.

Чи можна приймати бакопу тривалий час без перерви?
Більшість контрольованих досліджень оцінювали прийом протягом 12 тижнів; дані про безпеку безперервного прийому довше кількох місяців обмежені, тому традиційно рекомендують періодичні перерви.

Чим відрізняються різні стандартизовані екстракти бакопи?
Комерційні екстракти (наприклад, CDRI-08, BacoMind, Keenmind) відрізняються методом виробництва і співвідношенням окремих бакозидів, тому результати досліджень одного екстракту не можна автоматично переносити на інший.

Кому не рекомендовано приймати бакопу без консультації лікаря?
Дітям до 18 років, вагітним, жінкам у період лактації, а також людям, які приймають лікарські препарати на постійній основі.

Чи є побічні ефекти у бакопи?
У контрольованих дослідженнях найчастіше повідомляли про побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту — нудоту, здуття, частіші випорожнення; серйозних побічних ефектів зафіксовано не було.

Джерела

• Stough C. та співавт. (2001). The chronic effects of an extract of Bacopa monniera (Brahmi) on cognitive function in healthy human subjects. Psychopharmacology. PubMed
• Calabrese C. та співавт. (2008). Effects of a standardized Bacopa monnieri extract on cognitive performance, anxiety, and depression in the elderly. Journal of Alternative and Complementary Medicine. PubMed
• Morgan A., Stevens J. (2010). Does Bacopa monnieri improve memory performance in older persons? Journal of Alternative and Complementary Medicine. PubMed
• Peth-Nui T. та співавт. (2012). Effects of 12-Week Bacopa monnieri Consumption on Attention, Cognitive Processing, Working Memory, and Functions of Both Cholinergic and Monoaminergic Systems in Healthy Elderly Volunteers. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. Wiley
• Pase M.P. та співавт. (2012). The cognitive-enhancing effects of Bacopa monnieri: a systematic review of randomized, controlled human clinical trials. Journal of Alternative and Complementary Medicine. PubMed

Дієтична добавка. Не є лікарським засобом. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем.